Pagalba esant išsiplėtusioms kojų venoms

Į klausimus atsako Vilniaus greitosios pagalbos ligoninės kraujagyslių chirurgė gydytoja Ilona TALUNTIENĖ
 

Kojų sunkumas, tinimas, išsiplėtusios kojų venos (vadinamoji varikozė) - daugybės žmonių problema. Kodėl atsiranda šių simptomų?


Apie 40 proc. žmonių skundžiasi kojų nuovargiu, sunkumu ir tinimu. Šie simptomai atsiranda ne dėl kojų raumenų nuovargio, o sutrikus kojų venų kraujotakai. Kraujas užsistovi venose, sunkiau nuteka širdies link, todėl ir atsiranda kojų sunkumo jausmas, tinimas, pasimato poodinės venos. Simptomai ypač išryškėja antrojoje darbo dienos pusėje, o kelionių metu kojos darosi sunkios ir tinsta ilgiau pasėdėjus, daugiau pavaikščiojus.
Dažniausiai tai moterų bėda - jos serga keturis kartus dažniau nei vyrai.
Sunku išskirti vieną priežastį, kodėl atsiranda šių nemalonių simptomų. Išvardinsiu dažniausias.
Veninė kojų kraujotaka blogėja dėl nuolatinio stovimo ar sėdimo darbo. Tai aktualu žmonėms, kurie kiaurą dieną nepakyla nuo rašomojo stalo (biurų tarnautojos, buhalterės, mokytojos, gydytojos ir t. t) arba atvirkščiai - visą dieną “ant kojų” (pardavėjos, kirpėjos, vaistininkės ir t. t). Situaciją dar labiau pablogina aukštakulnių batelių avėjimas. Simptomai ypač sustiprėja šiltuoju metų laiku, nes aukštesnėje temperatūroje susilpnėja venų sienelių tonusas, jos suglemba, netenka elastingumo ir susidaro puikios sąlygos kojų sunkumui, tinimui bei venų išsiplėtimui atsirasti.
 

Kodėl moterys serga dažniau nei vyrai?


Dėl to kalti hormonai. Kraujagyslių sienelių tvirtumą mažina kontracepciniai vaistai bei kiti preparatai, kurių sudėtyje yra moteriškųjų hormonų.
Per pirmuosius nėštumo mėnesius keičiasi hormonų pusiausvyra - ji ir nulemia, kad kojų venų sienelės ima silpnėti. Kita priežastis - didėdama gimda ima spausti giliąsias venas ir sutrikdo kraujo tekėjimą iš kojų širdies link.
Kita vertus, daugybė žmonių paveldi polinkį sirgti kraujagyslių ligomis, jų kraujagyslių sienelės yra silpnos.
 

Kokie yra sutrikusios kojų kraujotakos požymiai?


Iš pradžių vargina kojų sunkumas, nuovargis ir maudžiantis skausmas. Dažnai pacientai skundžiasi, kad jų kojos sunkios, lyg švininės. Ligai progresuojant, kojos vis dažniau tinsta, susidaro paviršinis kraujagyslių tinklelis, vėliau išryškėja venų mazgai. Ilgainiui atsiranda mėšlungiškas skausmas, kyla pavojingos komplikacijos - venų uždegimai, egzema. Galutinai sutrikus odos mitybai, ji išplonėja ir atsiveria sunkiai užgyjančios opos, gali prasidėti kraujavimas iš išpampusių venų mazgų, o vienam kitam ligoniui ilgainiui gali atsirasti piktybinių pakitimų.
 

Kokių profilaktikos priemonių reiktų imtis, kad liga neatsirastų ar neprogresuotų?


Vienas apsaugos būdų - vadinamoji kompresinė terapija, t.y. reiktų mūvėti specialias elastines kojines arba pėdkelnes.
Kita varikozės profilaktikos priemonė - tai tepalai, kurių sudėtyje yra heparino. Daugiausia heparino yra Lioton 1000 Gel sudėtyje. Jis maloniai vėsina, greitai susigeria, gerina kojų venų kraujotaką ir sumažina sunkumą bei tinimą.
Lioton 1000 Gel tepti kojas reikia 1-3 kartus per dieną (tai priklauso nuo simptomų sunkumo).
Išspaudus iš tūtelės 5-10 cm gelio, masažuojamaisiais judesiais trinti nuo pėdos kelio link. Jeigu tinsta visa koja, tuomet visą ją ir reikia įtrinti. Skirtingai nuo kitų tepalų, šis vaistas turi lakiųjų medžiagų, todėl ne tik gydo, bet ir drėkina odą, be to, gerai įsigeria, netepa drabužių, yra malonaus kvapo.


 

Prasta kojų kraujo apytaka yra dažna nėščiųjų problema. Bet ar joms galima vartoti heparino turinčių vaistų?


Lioton 1000 Gel gali naudoti ir nėščiosios, ir vaikai. Toks tepalas tinka ir tuomet, kai reikia tik pagerinti pavargusių kojų kraujotaką, ir tuomet, kai atsiranda pirmieji venų nepakankamumo požymiai (nuovargis, sunkumas, kojų skausmas), ir esant vėlesnėms varikozės stadijoms - po įvairių procedūrų, venų operacijų bei esant kraujagyslių ligų komplikacijoms, pavyzdžiui, poodžio venų uždegimui. Bet jo negalima tepti ant opų, atvirų bei pūliuojančių žaizdų, gleivinių.
Beje, Lioton 1000 Gel puikiai tinka “mėlynėms” gydyti. Tepant šiuo vaistu, jos išnyksta daug greičiau.
 

Kaip dar būtų galima atgaivinti pavargusias kojas?


Grįžus namo, pravartu keletą minučių pagulėti kojas pakėlus. Manau, kad derėtų nepamiršti tokios kojų kraujotaką gerinančios procedūros, kaip kontrastinio vandens dušas: pradedant nuo pėdos, kelio link pilamas šaltas vanduo, po to - karštas, vėl šaltas ir taip kartojama keletą kartų. Procedūra baigiama šaltu vandeniu. Nusišluostę kojas rankšluosčiu, jas švelniai patepkite Lioton 1000 Gel ir pagulėkite.
Be to, norėčiau priminti, kad, atsiradus pirmiesiems venų kraujotakos sutrikimų požymiams, nereikėtų ilgai kaitintis saunoje ar karštoje vonioje, taip pat ilgai degintis saulėje. Dėl karščio mažėja venų tonusas, didėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, o tuomet ir kojos tinsta greičiau. 

Kodėl moterys serga dažniau nei vyrai?


Dėl to kalti hormonai. Kraujagyslių sienelių tvirtumą mažina kontracepciniai vaistai bei kiti preparatai, kurių sudėtyje yra moteriškųjų hormonų.
Per pirmuosius nėštumo mėnesius keičiasi hormonų pusiausvyra - ji ir nulemia, kad kojų venų sienelės ima silpnėti. Kita priežastis - didėdama gimda ima spausti giliąsias venas ir sutrikdo kraujo tekėjimą iš kojų širdies link.
Kita vertus, daugybė žmonių paveldi polinkį sirgti kraujagyslių ligomis, jų kraujagyslių sienelės yra silpnos.
 

Kokie yra sutrikusios kojų kraujotakos požymiai?


Iš pradžių vargina kojų sunkumas, nuovargis ir maudžiantis skausmas. Dažnai pacientai skundžiasi, kad jų kojos sunkios, lyg švininės. Ligai progresuojant, kojos vis dažniau tinsta, susidaro paviršinis kraujagyslių tinklelis, vėliau išryškėja venų mazgai. Ilgainiui atsiranda mėšlungiškas skausmas, kyla pavojingos komplikacijos - venų uždegimai, egzema. Galutinai sutrikus odos mitybai, ji išplonėja ir atsiveria sunkiai užgyjančios opos, gali prasidėti kraujavimas iš išpampusių venų mazgų, o vienam kitam ligoniui ilgainiui gali atsirasti piktybinių pakitimų.
 

Kokių profilaktikos priemonių reiktų imtis, kad liga neatsirastų ar neprogresuotų?


Vienas apsaugos būdų - vadinamoji kompresinė terapija, t.y. reiktų mūvėti specialias elastines kojines arba pėdkelnes.
Kita varikozės profilaktikos priemonė - tai tepalai, kurių sudėtyje yra heparino. Daugiausia heparino yra Lioton 1000 Gel sudėtyje. Jis maloniai vėsina, greitai susigeria, gerina kojų venų kraujotaką ir sumažina sunkumą bei tinimą.
Lioton 1000 Gel tepti kojas reikia 1-3 kartus per dieną (tai priklauso nuo simptomų sunkumo).
Išspaudus iš tūtelės 5-10 cm gelio, masažuojamaisiais judesiais trinti nuo pėdos kelio link. Jeigu tinsta visa koja, tuomet visą ją ir reikia įtrinti. Skirtingai nuo kitų tepalų, šis vaistas turi lakiųjų medžiagų, todėl ne tik gydo, bet ir drėkina odą, be to, gerai įsigeria, netepa drabužių, yra malonaus kvapo.
 

Prasta kojų kraujo apytaka yra dažna nėščiųjų problema. Bet ar joms galima vartoti heparino turinčių vaistų?


Lioton 1000 Gel gali naudoti ir nėščiosios, ir vaikai. Toks tepalas tinka ir tuomet, kai reikia tik pagerinti pavargusių kojų kraujotaką, ir tuomet, kai atsiranda pirmieji venų nepakankamumo požymiai (nuovargis, sunkumas, kojų skausmas), ir esant vėlesnėms varikozės stadijoms - po įvairių procedūrų, venų operacijų bei esant kraujagyslių ligų komplikacijoms, pavyzdžiui, poodžio venų uždegimui. Bet jo negalima tepti ant opų, atvirų bei pūliuojančių žaizdų, gleivinių.
Beje, Lioton 1000 Gel puikiai tinka “mėlynėms” gydyti. Tepant šiuo vaistu, jos išnyksta daug greičiau.
 

Kaip dar būtų galima atgaivinti pavargusias kojas?


Grįžus namo, pravartu keletą minučių pagulėti kojas pakėlus. Manau, kad derėtų nepamiršti tokios kojų kraujotaką gerinančios procedūros, kaip kontrastinio vandens dušas: pradedant nuo pėdos, kelio link pilamas šaltas vanduo, po to - karštas, vėl šaltas ir taip kartojama keletą kartų. Procedūra baigiama šaltu vandeniu. Nusišluostę kojas rankšluosčiu, jas švelniai patepkite Lioton 1000 Gel ir pagulėkite.
Be to, norėčiau priminti, kad, atsiradus pirmiesiems venų kraujotakos sutrikimų požymiams, nereikėtų ilgai kaitintis saunoje ar karštoje vonioje, taip pat ilgai degintis saulėje. Dėl karščio mažėja venų tonusas, didėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, o tuomet ir kojos tinsta greičiau.

Susiję straipsniai

Video

Naujausi gydytojų atsakymai

Mūsų draugai