Garsas yra oro virpėjimas. Žmogaus garso receptorius geba dirginti oro virpesiai, kurių diapazonas – 20–20000 Hz. Garsas pasiekia ausies kaušelį ir yra nukreipiamas į išorinę klausomąją landą. Ji baigiasi būgneliu, kuris skiria išorinę ausį nuo vidurinės. Pro vidurinę oro pripildytą ausį garso bangos perduodamos į vandeningą vidinės ausies terpę. Garso bangų sukelti būgnelio virpesiai pro klausomuosius kauliukus perduodami į ovalųjį langelį. Paskui garso banga yra pernešama į vidinės ausies dalies, vadinamos sraige, skysčius. Vidinės ausies skysčiuose sukeltos vibracijos sukelia vibraciją ir kitose sraigės struktūrose. Šio proceso rezultatas yra klausos juntamųjų plaukelių stimuliacija. Juntamųjų plaukelių stimuliacija sukelia nervų sistemos impulsus, kurie smegenų kamienu keliauja į smegenų klausos centrus, kur gauta informacija yra iššifruojama, todėl žmogus girdi ir skiria įvairius garsus.
Klausos, arba kochleariniai, implantai – tai klausos protezai. Jų dėka sunkią arba visišką klausos negalią turintys žmonės, kuriems įprastinės klausos stiprinimo priemonės jau nepadeda, gali girdėti. Klausos implantai tapo pagrindiniu gydymo būdu tiems suaugusiems ir vaikams, kurie dėl stipraus klausos sutrikimo negali suprasti šnekamosios kalbos, naudodamiesi tik klausos likučiais.
Klausos implantą sudaro nešiojama – išorinė ir implantuojama – vidinė dalys. Aplinkos garsai patenka į mikrofoną, kuris paprastai nešiojamas ausies lygyje, kur jie paverčiami elektros impulsais ir laidais nukeliauja į procesorių. Informacija iš procesoriaus keliauja į vidinę dalį – implantą. Vidinė priėmimo ritė priima signalą, jį iškoduoja ir siunčia į stimuliacijos funkciją atliekančią implanto dalį. Stimuliatorius į tam tikrus sraigėje implantuotus elektrodus siunčia elektros srovę. Ši srovė stimuliuoja klausos nervo skaidulas. Nerviniai impulsai per centrinę nervų sistemą keliauja į smegenyse esančius klausos centrus, kur yra interpretuojami.
Pirmoji tokia operacija Lietuvoje buvo atlikta 1998 metais šešerių metų stipriai neprigirdinčiam berniukui. Šio stipraus klausos sutrikimo priežastis buvo klausos nervo sunykimas abiejose ausyse, todėl jokie klausos aparatai jam negalėjo padėti. Ši operacija buvo atlikta Kauno medicinos universiteto Ausų, nosies ir gerklės ligų klinikoje kartu su švedų chirurgais. Po šios operacijos kochlearinių implantų operacijų skaičius vis didėja. Tikriausiai šį didėjimą lemia tikrai geri operacijų rezultatai. Dabar per metus yra atliekama maždaug 10 ar 15 tokių operacijų, kartais ir daugiau.
Efektyviausiai vaikų, kuriems gali būti atlikta kochlearinių implantų implantavimo operacija, atranka vyksta, kai dirba komanda, kurią sudaro tėvai ir specialistai: otolaringologas, audiologas, kalbos terapijos specialistas, klausos reabilitacijos specialistas, psichologas ir kt. Jei svarstomi suaugusio žmogaus ar paauglio atrankos klausimai, juos irgi reikia įtraukti į komandos darbą. Įvairiose šalyse kriterijai šiai implantacijai atlikti skiriasi, tačiau pagrindiniai yra šie:
1) Abipusis neurosensorinis klausos praradimas.
2) Vaikas ne jaunesnis nei 2 metų.
3) Turi būti nepažeistas klausos nervas.
4) Minimalūs klausos pagerėjimo rezultatai su klausos aparatais. Vaikams, kuriems nebuvo atliekamas klausos stiprinimas, rekomenduojamas bandomasis 6 mėnesių laikotarpis, kurio metu yra naudojamas klausos aparatas, skiriama intensyvi klausos terapija.
5) Nėra medicininių kontraindikacijų operacijai atlikti.
6) Neserga ūminėmis vidurinės ausies ligomis.
7) Dėmesys kreipiamas ir į aplinką, kurioje pacientas bus po operacijos, joje pagrindinis dėmesys turi būti skiriamas klausos terapijai ir komunikacijos lavinimui.
8) Šeima ir pats pacientas, jei jis sukaukęs atitinkamo amžiaus, turi pagrįstą motyvaciją ir realius lūkesčius.
Kochlearinės implantacijos operacija nesukelia didesnių komplikacijų nei įprastos ausų operacijos. Ankstyvosios komplikacijos gali būti žaizdos supūliavimas, galvos svaigimas, pykinimas. Gali būti šiek tiek sudirgintas veidinis nervas, todėl gali atsirasti lūpos kampo asimetrija, akies voko užkritimas, tačiau tokia komplikacija būna po visų ausų operacijų. O vėlyvųjų komplikacijų gali atsirasti dėl įvairių infekcijų ar negydomo ausų uždegimo, infekcija gali pasiekti implanto vietą ir sukelti atmetimo reakciją. Dėl įvairių galvos traumų klausos implantas gali būti pažeistas, išsikoduoti, tokiu atveju reikia operaciją atlikti antrą kartą.
Šių operacijų rezultatai iš tiesų yra labai geri. Po operacijos pacientas girdi normaliai, jam grąžinama viso diapazono klausa. Žmonės, kurie girdėjo ir dėl kokios nors ligos prarado klausą, lygina tai, kaip jie girdėjo iki klausos netekimo ir po implantacijos. Juos stebina, kad pirmus kelis mėnesius garsas būna tarsi „metalinis“, tačiau maždaug po trijų mėnesių smegenys pripranta prie implanto, ir garsas tampa įprastas. Na, o kai girdimi visi garsai ir kochlearinis implantas yra gerai suprogramuotas, reikia pradėti mokytis kalbėti. O tai, kaip greitai žmogus išmoks kalbėti, priklauso nuo jo atminties, charakterio, užsispyrimo ir noro mokytis.
Ausų uždegimo gydymas vaistaisIšorinės ausies landos, būgnelio ar vidurinės ausies ūminiam uždegimui gydyti gali būti vartojamas ausų lašų tirpalas Otinum (veiklioji medžiaga – cholino salicilatas). Juo taip pat gali būti gydomos komplikuotos infekcijos. Be to, preparatas tinka lėtiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti, jo galima vartoti prieš sukietėjusių sieros kamščių šalinimo iš išorinės ausies landos procedūrą.Suaugusiems žmonėms dažniausiai reikia lašinti į ausį 3–4 kartus per dieną po 3–4 lašus. Juos reikia lašinti gulint, į tą ausį, kuri pasukta į viršų. Įlašinus preparato, privaloma kelias minutes nejudant pagulėti. Rekomenduojama vartoti mažiausią būtiną medikamento kiekį.
raumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauGerybinė prostatos hiperplazija – lėtinė liga, kurios išvengti nepavyksta praktiškai nė vienam vyrui. Nors prostatos didėjimas yra gana natūralus reiškinys, tai nereiškia, kad ligą reikėtų ignoruoti. Negydoma gerybinė prostatos hiperplazija gali pridaryti kur kas daugiau bėdų nei tik šlapinimosi sutrikimai. Nors ir jie vyro gyvenimui „žavesio“ tikrai neprideda. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad pasikartojantis (recidyvuojantis) aftinis stomatitas gali kamuoti net kas penktą planetos žmogų. Neįtikėtina, bet tai gana dažna liga, į kurią neretai tiesiog numojama ranka. Ir visai be reikalo. Juk burnos opelių sukeliamas diskomfortas gali prišaukti kur kas daugiau bėdų – pacientas gali vengti tinkamai išsivalyti dantis ar sočiai ir maistingai pavalgyti, nes jam tiesiog labai skauda. O prasta burnos higiena ir nepakankama mityba sukelia dar daugiau bėdų, ar ne?...
Skaityti daugiauPodagra neretai vadinama „karalių liga“ arba „ponų liga“. Pasirodo, kad toks ligos sinonimas atkeliavęs iš senų laikų, kai skausmingais sąnarių uždegimais dažniausiai susirgdavo papuotauti mėgstantys kilmingieji, ant kurių stalo tikrai netrūkdavo riebios mėsos ar prašmatnių jūros gėrybių. Vis dėlto šios lėtinės ligos aktualumas šiandien tikrai nesumažėjęs. Kas yra podagra ir kokie jos klinikiniai požymiai? Kokie šios lėtinio medžiagų apykaitos sutrikimo gydymo principai? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? O ką pasakysite apie tai, kad vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda būtent nuo slogos? Vaikų anatomija tokia, kad nosis ypatingai susijusi su ausies struktūromis ir tinkamai negydoma sloga gali baigtis skausmingu otitu. Taigi ką svarbu žinoti apie mažų vaikų slogą ir kaip teisingai lašinti nosies lašus? ...
Skaityti daugiauĮprasčiausi venų varikozės simptomai, kurie matomi plika akimi – tai išsiplėtusios, sustorėjusios, į odos paviršių iššokusios venos. Tačiau venų varikozė neapsiriboja vien tik estetiniais pokyčiais, kurie paprastai pastebimi vėliau. Jos metu kojas gali skaudėti, jos gali gana stipriai tinti. Nuolatinis kojų nuovargis menkina gyvenimo kokybę, o būtinybė kojas slėpti po kelnėmis ar ilgais sijonais – labai vargina pacientą. Tai nėra tik estetinė problema, kaip mano daugelis. Tai – rimtas kraujotakos sutrikimas, kurį reikia gydyti. ...
Skaityti daugiauGerybinė prostatos hiperplazija – normalus ir daugumos vyrų neaplenkiantis gerybinis procesas, su kuriuo susiduria net iki 90 proc. į devintąją dešimtį įžengusių vyrų. Pirmieji prostatos arba priešinės liaukos histologiniai požymiai jau stebimi 30-40 metų sulaukusiems vyrams, tačiau statistika rodo, kad su įvairiais šlapinimosi sutrikimais vyrai gali susidurti bet kuriuo savo gyvenimo laikotarpiu. Kodėl išsivysto gerybinė prostatos hiperplazija? Kokie rizikos faktoriai didina ankstyvesnio šios ligos pasireiškimo riziką? ...
Skaityti daugiauKai alerginio rinito atvejų nuolat daugėja ne tik tarp suaugusiųjų, bet ir tarp vaikų, kyla natūralus klausimas – ką būtų galima padaryti, kad ši liga kuo mažiau menkintų gyvenimo kokybę? Ne vienas mokslinis tyrimas rodo, kad reguliarus nosies plovimas jūros vandeniu gali būti labai naudingas tuomet, kai kovojama su varginančiais alerginio rinito simptomais. ...
Skaityti daugiauŠirdies ir kraujagyslių ligų sukeliamos komplikacijos vis dar išlieka viena dažniausių mirties priežasčių. Arterinė hipertenzija – vienas labiausiai paplitusių širdies ir kraujagyslių susirgimų, kuri kasmet nusineša labai daug gyvybių visame pasaulyje. ...
Skaityti daugiauNesunkų vaikų peršalimą galima gydyti ir namuose. Jei vaikas jaučiasi gana gerai, karščiavimas nėra didelis, jis aktyvus ir nori žaisti, tuomet gali pakakti ir vaistininko patarimo. Jokiais būdais negalima savavališkai duoti kokių nors antibiotikų – peršalimą dažniausiai sukelia virusai, o antibiotikai virusų tiesiog neveikia. Neracionalus antibiotikų vartojimas ne tik pavojingas sveikatai – dėl to didėja ir bakterijų atsparumas jiems. Vadinasi, vieną dieną galime nebeturėti efektyvių vaistinių preparatų, skirtų bakterinėms infekcijoms gydyti. ...
Skaityti daugiau