Nuo 2016 metų įsigalios du nauji reikalavimai vaistinėms. Pirma, vaistinėje vaistininkų padėjėjai (farmakotechnikai) galės dirbti tik prižiūrimi vaistininko. Taigi dalį farmakotechnikų reikės pakeisti vaistininkais ar atleisti. Kalbant ekonominiais terminais, gali susidaryti vaistininkų trūkumas ir farmakotechnikų perteklius. Dėl vaistininkų trūkumo daliai vaistinių gali tekti užsidaryti ar trumpinti darbo laiką, o tai gali pabloginti vaistų prieinamumą gyventojams. Antrasis reikalavimas numato, kad, nuo 2016 metų įsigaliojus Farmacijos įstatymo pataisai, dalis vaistinių, kurios negalėjo ar nespėjo pertvarkyti filialų (pavyzdžiui, išplėsti patalpų ploto), bus priverstos juos uždaryti. Vaistinėms patiriant papildomų išlaidų (dėl filialų pertvarkymo ir pan.) vaistų prieinamumas vėlgi gali sumažėti. Pastaraisiais metais šalyje vaistinių ženkliai mažėja. Remiantis Valstybinės vaistų kontrolės duomenimis, 2008–2014 metais veiklą nutraukė 135 vaistinės, sumažėjo ir nepriklausomų vaistinių, ir vaistinių tinklų plėtra. Tokią situaciją iš dalies lemia nuolat griežtinama vaistinių veikla, t. y. daugybė priimtų reguliavimų, kurie sunkina vaistinių veiklos sąlygas. Tokie reguliavimai dažniau neigiamai paveikia būtent mažąsias vaistines, dėl to kai kurios jų, siekdamos išsilaikyti rinkoje, jungiasi prie didžiųjų tinklų, veikia pagal franšizės ar kitokias sutartis.
Pavyzdžiui, jei iki vaistų antkainių reguliavimo įvedimo mažosios vaistinės, įsigydamos vaistus iš didmenininkų, gaudavo nuolaidas, tai patvirtinus vaistų antkainių reguliavimą išsiderėti dėl vaistų nuolaidų tapo sunkiau ar išvis nebeįmanoma. Kita įvesta priemonė – vaistinėje privaloma turėti kompensuojamųjų vaistų, taip pat tokių, kurie yra mažiau paklausūs arba išvis nepaklausūs. Tai didina vaistinių sąnaudas, nes neparduoti vaistai, pasibaigus jų galiojimo laikui, yra nurašomi ir vaistinės patiria nuostolių. Negana to, Sveikatos apsaugos ministerija planuoja plėsti privalomų kompensuojamųjų vaistų sąrašą. Dėl šios priežasties su didesnėmis finansinėmis problemomis pirmiausia susidurtų mažosios, rajonuose veikiančios vaistinės – kur mažiau gyventojų ir mažesnė vaistų paklausa. Toks reguliavimas net nėra būtinas, vaistinės
pačios suinteresuotos turėti geriausią asortimentą, o jei vaistų pritrūksta, jie užsakomi ir pristatomi kuo greičiau. O dabar tenka nurašyti vaistus, dėl to išauga vaistinių sąnaudos ir stebimasi, kodėl vaistų kainos nemažėja.
Prievolė vaistininkui vaistinėje žodžiu ir monitoriaus ekrane pasiūlyti pigiausią vaistą taip pat sukelia papildomą naštą vaistinėms. Monitorių įsigijimas ir priežiūra, programų įdiegimas reikalingi papildomų lėšų. Svarbu tai, kad ši prievolė nepakeitė daugelio pirkėjų įpročių – dalis žmonių ir toliau renkasi jiems žinomus ar įprastai vartojamus vaistus. Niekas nesiginčija, kad pirkėjas turi turėti galimybę pasirinkti pigiau kainuojantį vaistą, tačiau tai turi būti suderinta su jo paties pasirinkimu, o ne valdžios primesta prievole pasiūlyti rinktis ar parduoti vieną ar kitą vaistą.
Ydingų reikalavimų, kurie negerina vaistų prieinamumo, o blogina rinkos dalyvių veiklos sąlygas, yra ir daugiau. Dar visai neseniai buvo planuojama apriboti vaistų nuolaidų reklamą, t. y. uždrausti žmonėms gauti informaciją apie mažiausias vaistų kainas. Gerai tai, kad tokių planų kol kas atsisakyta. Be to, Seime jau skinasi kelią Farmacijos įstatymo pataisos, kuriose numatyta įteisinti slaptus tikrinimus vaistinėse. Ministerija taip pat neatsisako planų plėsti vaistinėje būtinų turėti vaistų sąrašą. Jau dabar akivaizdu, kad kai kurie reguliavimai „nesuveikė“, sukelia neigiamas pasekmes, o įvedant naujus reguliavimus į tai neatsižvelgiama. Juk dar labiau griežtinant rinkos dalyvių veiklą vaistai tikrai neatpigs.
Dovilė Sujetaitė,
Lietuvos laisvosios rinkos instituto ekspertė
Šaltinis "Farmacija ir laikas"
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę