Ir viena, ir kita. Gausus viso kūno prakaitavimas – generalizuota hiperhirdozė – gali būti skydliaukės, cukrinio diabeto, lėtinių infekcinių ar onkologinių ligų požymis. Gausiau prakaituojama ir menopauzės metu.
Dar viena hiperhidrozės forma – židininė. Jos priežastys nėra aiškios, dažniausiai – idiopatinės kilmės (dėl prakaito liaukų nervinės stimuliacijos sutrikimo). Tai iškreipta reakcija į stresą ar susijaudinimą. Tokiu atveju pagausėjęs prakaitavimas būna lokalus – plaštakų, veido, pažastų, kojų.
Tačiau hiperhidrozė nėra dažna patologija, tokie ligoniai sudaro tik apie 0,5 proc. populiacijos. Tuo tarpu didžiajai daliai žmonių gausesnis prakaitavimas nėra susijęs su liga. Tačiau tai nereiškia, kad į jį nereikia kreipti dėmesio. Juolab kad daugelis dėl to jaučia diskomfortą, o kai kuriems (pvz., muzikantams, sportininkams, aukštas pareigas užimantiems pareigūnams, aktoriams ir t.t.) žliaugiantis prakaitas netgi trukdo dirbti. Galiausiai itin gausus prakaitavimas ir nerimas dėl nemalonaus kvapo kelia psichologinių ir socialinių problemų, žmonės puola į depresiją, vengia viešumos, tampa atsiskyrėliais, nustoja bendrauti net su artimais draugais.
Hiperhidrozė nustatoma, kai žmogaus prakaitavimas abipusis ir simetrinis, kai jis trukdo normaliai kasdieniai veiklai, pasireiškia ne mažiau kaip kartą per savaitę, o prasideda iki 25 metų amžiaus. Taip pat hiperhidrozei nebūdinga prakaituoti miegant ir dažniausia ji paveldima.
Hiperhidrozės diagnozė nustatoma atmetus visas kitas ligas, kurios gali sukelti padidėjusį prakaitavimą.
Manau, kad ligi šiol dauguma gydytojų į žmonių nusiskundimus dėl estetinių problemų esant padidėjusiam prakaitavimui vis dar nekreipia dėmesio, nes jiems tai neatrodo rimta problema. Dalis medikų tokius pacientus linkę laikyti priekabiais, kaprizingais ir per didelius reikalavimus keliančiais. Tuo tarpu estetinės medicinos specialistai į šiuos skundus žiūri kaip į labai rimtus, pagrįstus, iš tiesų keliančius tiek estetinių, tiek psichologinių problemų.
Kita vertus, visuomenė keičiasi, ir keičiasi jos taisyklės. Juk kadaise ir dezodorantų nedaug naudojome. Šiandieniniai socialiniai pokyčiai formuoja tam tikrą sėkmingos asmenybės modelį, ir ne paskutinį vaidmenį čia turi žmogaus išvaizda, jo įvaizdis. Taigi vis daugiau žmonių botulino toksino injekcijas naudoja profilaktikos tikslu, tiesiog norėdami jaustis saugiai, kad nereikėtų nerimauti dėl to, kad negali dėvėti prigludusių drabužių, kad nekeltų rūpesčių nemalonus kvapas ir netektų dar labiau prakaituoti dėl to, kad negali paduoti rankos. Taigi į mus gali kreiptis visi, net ir negausiai prakaituojantys.
Su prakaitavimu kovojama daug amžių. Norėdami jo atsikratyti, žmonės ryždavosi drastiškoms priemonėms – prakaito liaukas naikindavo rentgeno spinduliais, šalindavo liaukas chirurgiškai. Esu matęs tokių pacientų, kuriems švitinimo procedūros pažeisdavo rankų limfinę sistemą ir ranka visam laikui likdavo patinusi.
Tuo tarpu dabar yra išties saugus ir veiksmingas būdas – tai botulino toksino injekcijos. Be abejo, tobulėja ir kosmetikos pramonė, atsiranda naujesnių veiksmingesnių dezodorantų, antiperspirantų. Tačiau vis dėlto šios priemonės nėra tokios veiksmingos kaip botulino toksinas.
Botulino toksinas pradėtas naudoti apie 1980-uosius, kada botulino bakterijų išskiriamais nuodais pradėta gydyti nervinį akies vokų trūkčiojimą. Vėliau mokslininkai pastebėjo, kad toksino injekcijos panaikina raukšles. Taip prasidėjo botulino toksino era grožio industrijoje. Nedidelės dozės šio preparato blokuoja nervinio impulso perdavimą tarp nervo ir raumens, todėl injekcijos vietoje raumenys yra neutralizuojami ir raukšlės kuriam laikui dingsta. Dar viena botulino toksino indikacija – padidėjęs prakaitavimas.
Gydant prakaitavimą preparatas veikia taip pat, kaip ir šalinant raukšles: botulino toksinas blokuoja pačios liaukos funkciją, nes jį negauna nervinio impulso, todėl slopinama sekreto gamybą ir liauka laikinai nefunkcionuoja. Poveikis trunka 6–8 mėn.
Į kokias vietas jis gali būti suleidžiamas? Ar yra prakaituojančių kūno vietų, kur botulio toksino būtų negalima leisti, pvz., nugara?
Sveikatai nekenkiančios botulino toksino injekcijos leidžiamos į pažastis, delnus ar pėdas. Norint nustatyti labiausiai prakaituojančias vietas, atliekamas Minor jodo-krakmolo testas. Prakaituojanti vieta patepama jodu, pabarstoma krakmolu. Prakaitui išsiskiriant krakmolas sureaguoja su juodu ir tam tikros vietos nusidažo violetine spalva. Tada tas plotas padalijamas į 1 cm dydžio kvadratėlius, į kiekvieną kurių suleidžiama preparato. Gydant pažastų prakaitavimą, į kiek vieną pažastį suleidžiama maždaug po 20–30 injekcijų.
Rečiau pacientai kreipiasi dėl prakaituojančios kaktos. Dažniausiai tai būna sportininkai, lenktynininkai, kuriems ant akių bėgantis prakaitas trukdo vairuoti.
Jeigu gausiai prakaituoja nugara, reikėtų paieškoti to priežasties, ligos. Botulino toksino injekcijos į nugarą neatliekamos.
Šios procedūros nerekomenduojamos nėščiosioms, taip pat tais atvejais, kai gausus prakaitavimas yra kitos ligos pasekmė. Pvz., kai ši problema vargina sergantįjį skydliaukės ligomis. Suprantama, kad tokiu atveju reikia gydyti pirminę priežastį, t.y. skydliaukės patologiją, o ne šalinti simptomus.
Procedūros šiek tiek skausmingos, todėl pažastų jautrumas pašalinamas jas ištepus nuskausminamuoju tepalu. Injekcijos į delnus bei padus skausmingesnės, todėl tokiais atvejais atliekama laidinė anestezija.
Tikrai ne. Botulino toksinu paveikiamas labai mažas kūno plotas, todėl vietų prakaitui pasišalinti lieka labai daug. Juolab kad jis veikia lokaliai, t.y. tik toje vietoje, kur buvo daroma injekcija, generalizuoto poveikio nenustatyta.
Botulino toksinas išskirtas iš bakterijų – tai natūralus produktas, kurio gamybai ir laikymui keliami dideli reikalavimai. Daugeliui žmonių botulino toksinas asocijuojasi su nuodais, tačiau medicinoje įprasta, kad įvairūs vaistai, preparatai gaminami iš nuodingų bakterijų. O veikliosios medžiagos kiekis atliekant botulino toksino injekcijas toks mažas, kad, veikdamas lokaliai, jis atlieka vaisto vaidmenį – šiuo atveju slopina prakaito liaukų veiklą.
Šiuo metu botulino toksino injekcijos – visiškai saugi, aprobuota, leidžiama naudoti ir itin veiksminga prakaitavimą gydanti procedūra.
Kartoti galima daug kartų, tam apribojimų nėra. Tačiau pakartotinę procedūrą galima atlikti tik praėjus ankstesnės poveikiui, nes kitaip gali išsivystyti atsparumas preparatui. Kaskart nervinių liaukų veiklos atkūrimas vyksta lėčiau, kol galiausiai po 5–6 procedūrų nervas gali visai neatsigauti. Dėl to kuo daugiau procedūrų atliksime, tuo jų veiksmingumas bus ilgesnis ( pvz., apie 1–1,5 m.).
Botulino toksinas nėra naujiena Lietuvoje. Su juo medikai dirba daug metų ir turi pakankamai patirties. Tačiau gydytojo patirtis skiriant botulino toksino estetikos tikslais itin svarbi, nes tai yra labai stipriai veikiantis medikamentas, ir jo panaudojimas ne pagal paskirtį gali sukelti nepageidaujamų reakcijų (gyd. G.Papečkys yra botulino toksino injekcijų – raukšlėms šalinti bei hiperhidrozei gydyti – pradininkas Lietuvoje ir tai atlieka nuo 1999 m. – aut. past.).
Užsienyje ši procedūra taikoma daugiau kaip 20 metų ir yra labai populiari, tapusi įprasta higienos priemone.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę