){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
Lietuvos gydytojų sąjungos prezidentas Liutauras Labanauskas negalėjo pasakyti, kaip dažnai medikas gydydamas pacientą suklysta. „Mes tų klaidų nežinome. Jos tampa žinomos tik tada, kai pacientas parašo skundą“, – sako medikų atstovas. Tačiau teismų statistika rodo, jog gydytojams pavyksta apsiginti ir laimėti tokias bylas. Pasitaiko ir tokių atvejų, kai bylinėjimasis tęsiasi keletą metų ir išvargina tiek nukentėjusį pacientą, tiek patį gydytoją. Įrodyti medikų klaidas yra sudėtinga. „Apie devyni iš dešimties skundų yra paremti emocijomis. Arba pacientai dažnai yra klaidinami profesionalių advokatų, jog, įrodžius mediko aplaidumą, galima prisiteisti nerealių sumų”, – situaciją aiškina Lietuvos gydytojų sąjungos prezidentas.
L. Labanauskas pasakoja, kad apkaltinti neva nugydę žmogų medikai jaučiasi itin prastai. Juolab kad pacientai, skųsdamiesi dėl savo negalavimų, yra labai emocingi, o tų realių įrodymų apie nugydymą lyg ir neturi. „Kartais gydytojai tiek morališkai išsekinami, jog ir nieko blogo nepadarę prisiima sau kaltę, kad tik nustotų juos tampyti po teismus”, – sako L. Labanauskas.
Tačiau gydytojų sąjungos prezidentas pripažįsta, kad gydant žmones galimybių suklysti yra kur kas daugiau nei kitose srityse. Ir tos klaidos gali būti skaudžios. „Europos Sąjungoje atliktas tyrimas parodė, jog medicinoje visuomet yra didelė rizika ir ši profesija lyginama su alpinizmu”, – sako L. Labanauskas.
Medikai džiaugiasi, kad jau keletą metų veikia civilinės atsakomybės draudimas, draudžiantis patį gydytoją. „Toks draudimas leidžia daryti taikos sutartį su pacientu be teismo. Jei būna skundas, draudimo atstovai tariasi su pacientais dėl žalos atlyginimo. Ir jei pavyksta sutarti dėl sumos, sudaroma taikos sutartis, ir nereikia teismo įsikišimo.“
Formaliai privalomasis civilinės atsakomybės draudimas galiojo Lietuvoje, tačiau realiai gydymo įstaigos neskubėjo draustis. Net 2005 m. valstybei skyrus lėšų privalomajam draudimui, pasirodė, kad vos keliasdešimt procentų įstaigų yra apsidraudusios. Valstybė nekontroliavo civilinės atsakomybės draudimo medicinoje, o gydymo įstaigos įpareigotos pateikti draudimo polisus tik 2008 m. Įvertinus 2003–2008 m. žalos reguliavimo rezultatus, galima daryti išvadą, kad 2003–2006 m. pretenzijų skaičius ypač didėjo. Tam įtakos turėjo gana griežta teismų pozicija ir gydytojų profesinei veiklai taikomas ypač aukštas rūpestingumo, dėmesingumo ir atsargumo standartas bei pirmieji labai dideli ieškiniai ir priteistos sumos. Todėl Lietuvos gydytojų sąjungos inicijuotas civilinės atsakomybės savanoriškasis draudimas buvo pagrindinis instrumentas, padėjęs daugumą žalos atvejų sureguliuoti taikos sutartimis bei kompensuoti realią pacientų sveikatai padarytą žalą. Tai matyti ir iš 2007–2008 m. pretenzijų skaičiaus mažėjimo, kurį lėmė įgyta patirtis, laimėtos bylos, pradėjusi formuotis teismų praktika.
Šiais metais Valstybinė medicininio audito inspekcija prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VMAI) atliko 121 neplaninę asmens sveikatos priežiūros kokybės kontrolę pacientų ar jų atstovų skundų pagrindu dėl, jų nuomone, suteiktų nekokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų. Palyginkime: 2007 m. dėl skundų VMAI atliko 254 neplanines kontroles, 2008 m. – 200 neplaninių kontrolių. Per metus VMAI išnagrinėja daugiau kaip 800 įvairaus pobūdžio pareiškėjų prašymų bei pareiškimų, įskaitant ir skundus.
VMAI, atlikusi neplaninę kontrolę, tiek pacientui, tiek asmens sveikatos priežiūros įstaigai, kurioje buvo atlikta kontrolė, pateikia kontrolės ataskaitą bei sprendimą. Sprendime nurodoma pagrindinė kontrolės išvada, nustatyti pažeidimai bei įpareigojama asmens sveikatos priežiūros įstaigą vykdyti privalomus nurodymus ar tiesiog jai pateikiamos rekomendacijos.
Pacientas, gavęs šiuos VMAI dokumentus, esant pagrindui dėl žalos atlyginimo, gali kreiptis į Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisiją prie SAM arba teikti ieškinį teisme.
„Pastebėjome, kad pacientai ar jų atstovai, rašydami skundus vis dažniau konsultuojasi su teisininkais, dažnėja atvejų, kai pacientams atstovauja advokatai”, – sako VMAI direktorės pavaduotoja Ramunė VAITKEVIČIENĖ.
Gyventojų apklausos apie pacientų teises rezultatai rodo, kad daugiau nei pusei Lietuvos gyventojų pakanka informacijos apie tai, kokias paslaugas teikia jų sveikatos priežiūros įstaiga. Šiek tiek didesnį informacijos stygių Lietuvos gyventojai jaučia apie galimybes pasinaudoti sveikatos priežiūros įstaigų paslaugomis. Lietuvos gyventojai mažai žino apie savo, kaip pacientų, teises.
Analogiška situacija yra ir su informuotumu, kaip galima tomis paciento teisėmis pasinaudoti. Daugiau nei pusė Lietuvos gyventojų apie tai žino mažai, o kas penktas respondentas visiškai nieko nežino.
Apie Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymą bent ką nors yra girdėję 68 proc. Lietuvos gyventojų. Didžioji dalis apklaustųjų apie jį yra tik girdėję, bet žino labai mažai arba tik šiek tiek žino, bet nori sužinoti daugiau. Beveik trečdalis gyventojų teigė, jog pirmą kartą apie tai girdi ir nieko apie pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymą nežino.
Apklausos metu gyventojų buvo teiraujamasi, ar jie žino 10 pacientų teisių, kurios yra numatytos Lietuvos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme. Įdomu tai, kad apie patį įstatymą gyventojų žinios yra skurdžios, tačiau didžioji dauguma Lietuvos gyventojų žino šias paciento teises: teisę į kokybišką sveikatos priežiūrą; teisę į sveikatos priežiūros prieinamumą; teisę pasirinkti gydytoją, slaugos specialistą, ir sveikatos priežiūros įstaigą; teisę skųstis. Šiek tiek mažiau apklaustųjų nurodė žinantys teisę į žalos atlyginimą; teisę į informacijos apie savo sveikatos būklę konfidencialumą; teisę į informaciją apie gydymo įstaigą, gydytoją bei savo sveikatos būklę. Mažiausiai žinomos pacientų teisės: teisė rinktis diagnostikos bei gydymo metodikas; teisė nežinoti informacijos apie savo sveikatos būklę; teisė pasirinkti ar dalyvauti mokymo procese ir biomedicininiuose tyrimuose. Svarbiausi ir dažniausiai minimi šaltiniai apie sveikatos apsaugą bei paciento teises gyventojams yra televizija, šeimos gydytojas bei spauda.
Pacientai arba jų atstovai skundžiasi dėl įvairių priežasčių: dėl, jų manymu, neteisingos diagnostikos ir gydymo taktikos, dėl sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo, tęstinumo, mirties atvejų, dėl gydytojų etikos, taip pat kai netenkina skundo nagrinėjimo rezultatai sveikatos priežiūros įstaigoje, kurioje pacientui buvo suteiktos sveikatos priežiūros paslaugos, ir kt. „Apibendrinant galima teigti, kad į mūsų inspekciją kreipiamasi visais atvejais, kai, paciento nuomone, buvo suteiktos nekokybiškos sveikatos priežiūros paslaugos”, – sako R. Vaitkevičienė.
VMAI gautų ir ištirtų skundų duomenimis, pasitvirtina ar bent jau iš dalies pasitvirtina apie 20 procentų skundų.
VMAI medikų klaidų nenustato ir neįrodinėja. Inspekcija atlieka pacientų saugos ir asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės kontrolę.
Vadovaujantis Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu, laikoma, kad yra sveikatos priežiūros įstaigos ir jos darbuotojų kaltė, jei teikiant sveikatos priežiūros paslaugas buvo pažeisti sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojantys teisės aktų reikalavimai, patvirtintos diagnostikos bei gydymo metodikos ir tie pažeidimai sukėlė paciento sveikatos pablogėjimą ar mirtį. Sveikatos priežiūros įstaigos ir jos darbuotojų kaltė yra ir tada, jei nurodyti reikalavimai nebuvo pažeisti, bet paciento sveikatos pablogėjimą ar mirtį sukėlė sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių asmenų tyčia arba šie asmenys nebuvo tiek rūpestingi ir apdairūs, kiek atitinkamomis sąlygomis buvo būtina.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Lankytojų komentarai
Parašykite savo nuomonę