Daugėja daugiavaisių nėštumų
Kauno klinikų Neonatologijos klinikos Perinatalinės CNS patologijos sektoriaus vadovės doc. J.Buinauskienės teigimu, nuo 1970-ųjų pasaulyje daugiavaisio nėštumo atvejų daugėja, ir manoma, kad įtakos tam turi vyresnis gimdyvių amžius, socialinės sąlygos, rasė, medikamentinis nevaisingumo gydymas ir genetinis polinkis. Vidutiniškai baltaodžiams daugiavaisių nėštumo atvejų būna 7 iš tūkstančio gimdymų, azijiečiams – 3, o juodaodžiams – 10–40 tam pačiam gimdymų skaičiui. Apie 95 proc. daugiavaisių nėštumų sudaro dvyniai, ir daugiausia jų gimsta Nigerijoje. Tai siejama su nepakankama mityba ir jos ypatumais, turinčiais įtakos hormonų gamybai. Taip pat statistiškai įrodyta, kad moterims, vyresnėms nei 30 m. amžiaus, rizika pagimdyti dvynukus ar trynukus yra didesnė. Be abejo, ir rizika pagimdyti anksčiau laiko didesnė, kai nėštumas yra daugiavaisis. Skaičiai rodo, kad tarp vienavaisių nėštumų neišnešiotų naujagimių būna apie 11 proc., o tarp daugiavaisių – 61 proc. Taip pat neišnešioti naujagimiai neretai gimsta ir mažesnio svorio. Ypač mažas svoris – mažiau kaip 1,5 kg. Tarp vienavaisių nėštumų sveriančių iki 2,5 kg kūdikių būna apie 6 proc., o iki 1,5 kg – vos 1 proc., o tarp daugiavaisių atitinkamai 59 proc. ir 11 proc.
Buvimas kartu reikalingas kaip oras
Gimimas – stresas kiekvienam naujagimiui. O dvyniams, kurie mamos įsčiose turėjo bendrą sielą, dar vieną stresą sukelia ir jų atskyrimas. „Jau seniai savo praktikoje tuo įsitikinome. Atsimenu atvejį, kai vienas dvynių buvo perkeltas į bendrą skyrių, o kitas paliktas reanimacijoje ir labai silpnai joje augo, kol kažkas nutiko jo sveikesniam broliui, ir jis irgi atkeliavo į reanimaciją. Abu naujagimiai buvo suguldyti į vieną inkubatorių. Rezultatų nereikėjo ilgai laukti – mažesnis ir silpnesnis pradėjo sparčiai augti, jie lietė, glostė vienas kitą. Tai anksčiau, kad nesubraižytų veidelio, naujagimiams būdavo užmaunamos pirštinaitės. O dabar psichologai jau įrodė, kad naujagimiai aplinką pažįsta liesdami“, – pasakoja gydytoja.
Neišnešioti vaikai neatsilieka
Ir šį rudenį Kauno klinikose augo mergaitė, gimusi 23 savaičių. „Neišnešioti vaikai atsilikti nuo laiku gimusiųjų gali tik per pirmuosius antruosius gyvenimo metus, vėliau jie niekuo nuo bendraamžių nesiskiria. Ir tai suprantama: jeigu laiku gimęs naujagimis vystėsi 40 savaičių, tai 23-čią savaitę gimęs vaikelis 17 savaičių atsilieka. Todėl ir amžių, ir raidą neišnešiotų vaikų reikia koreguoti, t.y. jeigu laiku gimęs kūdikėlis 4–5 mėnesį jau bandys sėstis, tai gimusiam 23-čią savaitę šis laikas atitols 17 savaičių (beveik 4 mėn.)“, – aiškina neonatologė.
Neišnešioti visada bus mažesni, liesesni? Anot gydytojos, priešingai, jeigu jie neturi apsigimimų, dažniausiai jie gerai pasisavina maistą ir būna netgi didesnio svorio. Mažesnio ūgio būna tie vaikai, kurie gimė ne tik neišnešioti, bet ir jų svoris pagal vaikų augimo standartus buvo per mažas.
Kam gresia neišnešiojimas?
Viena dažniausių priešlaikinio gimdymo priežasčių – infekcijos. Taip pat įtemptas gyvenimas, stresas. Iš dalies šiuos veiksnius galima koreguoti, bet, anot gydytojos, dažniausiai ankstyvą gimdymą nulemia keli veiksniai. Rizika pagimdyti anksčiau laiko yra vyresnio amžiaus moterims, taip pat įtakos turi ir gimdymų skaičius (kuo daugiau gimdymų, tuo didesnė rizika), ir nėštumų dažnis. „Žinoma atvejų, kai tais pačiais metais moteris pagimdydavo du vaikus. Organizmas nespėja atsigauti po pirmo nėštumo, o jau antras, todėl ir gimdymas būna priešlaikinis. Idealus tarpas tarp gimdymų – 3 metai“, – sako gydytoja. Taip pat riziką didina įvairios moters dubens anomalijos, ligos, arterinė hipertenzija, alkoholis, rūkymas.
Vanduo ir ankstyvas gimdymas
Anot J.Buinauskienės, atliktas įdomus tyrimas, kuris įrodo ryšį tarp ankstyvo gimdymo, naujagimio gimimo svorio ir... vandens kokybės. „Šį tyrimą atlikome kartu su VDU mokslininkais, tyrėme įvairių Kauno vandenviečių vandenį. Rezultatai dar apdorojami, tačiau preliminariai jau galima teigti, kad dezinfekuojamosios medžiagos turi įtakos priešlaikiniam gimdymui: kuo vandenyje šių medžiagų daugiau, tuo didesnis ankstyvų gimdymų skaičius. Pagal tarybinius standartus šių dezinfekuojamųjų medžiagų norma buvo 10 kartų mažesnė negu dabar, pagal europinius. Šį tyrimą ir inicijavo Europos organizacijos, sunerimusios, kad daugėja priešlaikinių gimdymų, mažo svorio vaikų skaičius. Tikimasi, kad šio tyrimo rezultatai paskatins ir vandens kokybės normatyvų peržiūrą“, – pasakoja gydytoja.
Skirtumai
Paprastai neišnešioti naujagimiai būna mažiau aktyvūs ir judrūs, turi mažiau jėgų. Jų oda dažnai rožinė, matomos poodžio venos, dar nesusiformavęs arba labai plonas poodinis riebalų sluoksnis. Oda beveik neturi apsauginio raginio sluoksnio, todėl per ją lengviau patenka infekcijos. Todėl neišnešiotus naujagimius būtina saugoti nuo bet kokio kontakto su sergančiaisiais ūminėmis ligomis, prižiūrint mažylius būtina kruopščiai laikytis buities ir asmens švaros. Apskritai jų imunitetas yra silpnesnis, todėl didėja bet kurių ligų rizika. Laiku gimęs naujagimis gali būti nešamas į lauką, kai oro temperatūra siekia 10 laipsnių šalčio, o neišnešiotas – ne daugiau kaip 5 laipsniai.
Neišnešioti gimsta su „kailiuku“ – plonais plaukučiais, kurie greitai nuslenka, vadinamuoju lanugo. Nėra pakankamai išsivysčiusios jų ausų kaušelių kremzlės, nesimato spenelių, nes nėra pigmentacijos, bambutė būna žemiau. Visi neišnešioti naujagimiai gimsta su mažomis geležies atsargomis, todėl jiems geležies preparatų skiriama papildomai. Kadangi jie greičiau auga ir organizmas nespėja pasisavinti kalcio, tad jiems anksčiau nei laiku gimusiems pradedama skirti vitamino D.
Neišnešiotų priežiūra – išskirtinė?
Dažniausia neišnešiotų kūdikių problema – kvėpavimo sistema. „Naujagimio plaučių alveolės pripildytos skysčio. Gimstant tas skystis pasišalina, ir alveolės užsipildo oru. Už tai, kad skysčiui pasišalinus alveolės nesuliptų, atsakingas fermentas surfaktantas. Neišnešiotiems naujagimiams jo būna nepakankamai, todėl tai gali būti kvėpavimo sutrikimo sindromo priežastis“, – aiškina medikė.
Kartais kūdikėliams, kuriuos tenka ilgiau laikyti prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato, gali vystytis priklausomybė nuo deguonies. Jų plaučiai lieka kietesni, gerai neišsiskleidžia, todėl šiems vaikams didėja peršalimo ir kitų kvėpavimo ligų rizika.
„Suprantama, kad neišnešioti naujagimiai nebrandūs, visos jų organizmo sistemos nėra iki galo išsivysčiusios. Tačiau iš ligoninės išleidžiame, kai stabilizuojasi visos jų gyvybinės funkcijos, išmoksta valgyti iš krūties ar iš buteliuko, patys kvėpuoja, reguliuoja temperatūrą. O svoris nėra svarbiausias kriterijus – esame išleidę į namus naujagimių, kurių svoris buvo 1,5–1,6 kg. O svarbiausia, ką patariame tėvams, kad jie kuo daugiau būtų su vaiku, kad jie skatintų jo vystymąsi. Net ir laiku gimęs vaikelis, jeigu su juo daugiau bendrausite, bus protingesnis, gudresnis, sveikesnis“, – pažymi neonatologė.
Muzikos įtaka
„Pirmą kartą muzikos terapijos pritaikymą naujagimiams stebėjau Austrijoje, kai chirurgijos skyriuje kūdikėliai klausėsi vienas arabiškų motyvų, kitas – mamos įrašytos kalbos, trečias – afrikietiškų ritmų. Beje, ir mūsų gydytoja Rasa Garunkštienė yra apgynusi disertaciją šia tema. Ji tyrė lopšinių poveikį neišnešiotų (gimusių iki 32 savaitės) reanimacijoje gydomų naujagimių būklės stabilizavimui ir tolesnei šių vaikų raidai. Buvo nustatyta, kad lopšinės gerina širdies veiklą, normalizuoja kvėpavimo dažnį. Galiausiai šie naujagimiai greičiau iškeliavo iš reanimacijos skyriaus, palyginti su tais, kuriems nebuvo taikoma muzikos terapija“, – pažymi J.Buinauskienė.
Miegas užima trečdalį mūsų gyvenimo, tačiau atnaujina jėgas ir padeda pasiruošti kitai dienai. Žinoma, tik ne tada, kai vartaisi lovoje negalėdamas užmigti. Apie tai, kaip žinoti, ar kelios bemiegės naktys – tik laikina, ar tai jau nemiga, ir kaip pagerinti miego kokybę, kalbėjomės su Vilniaus Sapiegos ligoninės miego sutrikimų laboratorijos konsultantu gydytoju neurologu Olegu ROUDA. ...
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauPlaukų struktūros pakeisti negalima, ji yra paveldima, tačiau plaukų kokybė priklauso ir nuo mūsų pačių požiūrio į juos....
Skaityti daugiauGausus prakaitavimas, atrodo, vargina daugelį. Ir ne tik karštą vasarą, kaip būtų galima tikėtis. Ir dabar sulaukiame nerimastingų skaitytojų klausimų – kodėl aš taip gausiai prakaituoju? gal tai kokios nors ligos požymis? kaip sumažinti prakaitavimą? kokia turėtų būti kasdieninė higiena? kokias kosmetikos priemones pasirinkti? Norėdami atsakyti į visus šiuos ir panašius klausimus, kalbėjome su Kauno 2-osios klinikinės ligoninės Odos ir veneros ligų poliklinikos vedėja Daiva STANIENE ir Kauno Dainavos poliklinikos gydytoja endokrinologe Lina RADZEVIČIENE. ...
Skaityti daugiauKalbiname profesionalią kirpėją-modeliuotoją Sigitą BILINSKIENĘ, kad primintų, ką būtina žinoti norint, kad plaukų dažymas būtų sėkmingas....
Skaityti daugiau„Kuo tik negydome spuogų: vaistažolėmis, jūros druskomis, kvapais, akupunktūra, tačiau svarbiausias dalykas buvo ir bus – kruopšti kasdieninė odos priežiūra, kuri užkerta kelią bakterijų plitimui“, – sako kosmetologė Loreta JOVARAUSKIENĖ....
Skaityti daugiauJie turi neįtikėtiną sugebėjimą sugadinti nuotaiką iš pat ryto ir išdygsta visada prieš svarbų susitikimą ir prieš šventes. Be to – jaunatviniai spuogai dažniausiai pradeda pulti pačiu problemiškiausiu periodu – paauglystėje. Bus ir tokių, kurie pasakys, kad su jaunatviniais spuogais nereikia kovoti: savaime atsiradę, po kelerių metų jie savaime ir apleis, tačiau tokia nuomonė neteisinga. Būna atvejų, kai spuogai savaime ir neišnyksta, be to, didėja randų tikimybė. Spuogų liesti negalima (tiesiogine prasme), bet padėti sau ir savo odai – būtina. ...
Skaityti daugiauDidysis keliautojas kapitonas Kukas arbatmedį pirmą kartą pastebėjo 1770 metais, kai išsilaipinęs Botaniko paplūdimyje iš jo kvapnių lapelių išvirė arbatos savo jūreiviams. Pastarieji, išvarginti ilgos kelionės bei ligų, išgėrę arbatos, pajuto, kad sveikata labai pagerėjo. Botanikas J.Bankas tyrė šio augalo gydomąsias savybes. O 1920 metais Australijos chemikas dr. Penfordas, atlikęs klinikinius tyrimus su žmonėmis, įrodė unikalias arbatmedžio aliejaus profilaktines bei gydomąsias savybes. 1930 m. Australijoje arbatmedis pradėtas vartoti klinikinėje praktikoje kaip antiseptinė priemonė. 1937 m. buvo aprašyta nemažai ligų, kurios sėkmingai gydomos arbatmedžio aliejumi....
Skaityti daugiauMūsų šalyje iš šimto tūkstančio gyventojų net 9 proc. nustatomas augimo hormono trūkumas. Kas daro įtaką vaiko augimui? Koks ūgis yra normalus? Kada mažas ūgis informuoja apie ligos priežastį? Daugiau nei trisdešimt metų šiai problemai - žmogaus augimo hormono ištyrimui, gamybai, gydymo metodams paskyrė Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto Vaikų endokrinologijos laboratorijos vadovė, profesorė, habilituota daktarė Danutė Lašienė ir Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto bei Respublikinio endokrinologijos centro direktorius, Hormonologijos laboratorijos vadovas, profesorius, habilituotas daktaras Liudvikas Lašas. Tad žodis specialistams. ...
Skaityti daugiauDrįsčiau nesuabejoti, kad jūs ir jūsų artimieji norite turėti sveiką ir gražią odą. Daugiau ar mažiau, bet vis dėlto stengiatės pasirūpinti tuo, kad į veidrodį pasižiūrėti būtų malonu. Taigi, kaip žarnyno būklė gali paveikti odos sveikatą ir kokios paprastos priemonės gali padėti?...
Skaityti daugiauĮsipjovėte, patekote į avariją, susižeidėte krisdami, nusideginote ar esate po operacijos – dažniausiai visais šiais atvejais apie traumą primena ne tik atmintyje išlikusi nelaimė, bet ir likęs randas. Ant kūno jis ne visada matomas, slepiame po drabužiais, ant veido jis pastebimas kasdien ir yra didelė kosmetinė problema. Ką daryti? Kaip panaikinti ar bent kiek sumažinti šį odos darinį? Tam yra keletas būdų. ...
Skaityti daugiauKūdikių oda – švelni ir neatspari infekcijoms, labai greitai atsiranda įvairių jos pažeidimų. Todėl labai svarbu nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų ją tinkamai prižiūrėti. Apžvelgsime, kokie kūdikių odos pažeidimai dažniausi ir kaip elgtis kiekvienu atveju....
Skaityti daugiauSveiki ir normalūs nagai leidžia rankoms bei kojoms atlikti daugybę funkcijų. Nagai apsaugo pirštus, svarbūs mūsų pojūčiams. Egzistuoja įvairiausios nagų pakitimų formos. Ką rodo nagų pokyčiai klausiame gydytojos dermatovenerologės Eglės AUKŠTUOLIENĖS....
Skaityti daugiauApipjaustymas, arba cirkumcizija (lot. Circumcisio – apskritas pjūvis), – apyvarpės pašalinimas chirurginiu būdu. Išgirdę šį žodį, didžioji dalis vyrų nusipurto, susiraukia, o kartais netgi pradeda tyliai mintyse keiksnoti. Na, šiuo atveju jų storžieviškumu kaltinti nereikėtų, kadangi – sutikime – procedūra ne iš maloniausiųjų. Tačiau, nepaisant jos atgrasumo, apipjaustymas vykdomas visame pasaulyje. Dažniausiai – dėl religinių sumetimų, tačiau yra nemažai atvejų, kai jis grindžiamas higienos ar estetikos sumetimais. Dar visai neseniai JAV apipjaustomi buvo net apie 90 proc. vyrų, kadangi didžiojoje šalyje buvo manoma, kada tai – būtina higienos priemonė. ...
Skaityti daugiauNet jei moteris nesiskundžia stipriais klimakso nulemtais negalavimais ir atlikus tyrimus nenustatyta jokių rimtesnių organizmo sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti išbandyti balneoterapiją, fizioterapiją, nurodyti tam tikrus maisto papildus bei vitaminus. Beje, šios gydymo formos puikiai papildo medikamentinį gydymą. Daugumą jų galima pasirinkti savo nuožiūra, tačiau visuomet pravartu pasitarti su specialistu. Todėl kalbiname gydytoją akušerę-ginekologę Violetą JONAITIENĘ....
Skaityti daugiauArtėjant vasarai, paplūdimių sezonui, prisiminkime, kaip galime šalinti nepageidaujamus plaukelius bikinio srityje namuose. O gal verčiau apsilankyti kosmetikos salone? Kodėl vis populiarėja depiliacija karštu vašku? Kaip apsaugoti odą nuo paraudimo ir sudirginimo po procedūros? Apie tai kalbamės su Grožio instituto “Femina Bona” kosmetike Gerda Gedžiūte....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę