Pirmiausia prašome pasakyti, kodėl apskritai atliekami kraujo tyrimai.
Kadangi kraujo sudėtis ir fizinės savybės yra pakankamai gerai ištirtos ir nustatytos jų normos ribos, tai bet koks nukrypimas nuo normos rodo, kad organizmo veikla sutriko. Vadinasi, kraujas gali atspindėti tiek viso organizmo, tiek ir atskirų organų būklę.
Kada paprastai tokie tyrimai atliekami?
Neretai vien apklausos ir apžiūros tiriant ligonį neužtenka. Tokiais atvejais atliekami išsamūs tiksliniai kraujo tyrimai. Kraujo tyrimas gali būti kartojamas ir sekant ligos eigą.
Tiesa, tyrimai gali būti atliekami profilaktiškai, kai žmogus jaučiasi sveikas. Jau nuo 40 metų amžiaus vyrams ir nuo 50 m. amžiaus moterims rekomenduojama profilaktiškai tikrinti sveikatą. (Ypač turintiems antsvorio, genetinį polinkį sirgti tam tikromis ligomis (pvz., jei tėvai serga ar sirgo išemine širdies liga, arterine hipertenzija, diabetu, vėžiu, kt.).
Kas tiriama?
Nustatomas kraujo forminių elementų kiekis, pvz., kiek leukocitų eritrocitų, trombocitų ir kt., taip pat jų dydis, sudėtis. Pavyzdžiui, eritrocitų ir hemoglobino kiekis parodo, ar nėra mažakraujystės. Leukocitai tiriami diagnozuojant uždegimus, imunologiniai kraujo tyrimai atspindi imuninės sistemos būklę, serologiniai padeda aptikti ŽIV ir kitų infekcijos sukėlėjų buvimą organizme.
Didelę reikšmę kraujo tyrimai turi užkertant kelią kai kurių ligų plitimui. Pavyzdžiui, užsikrėtusieji hepatitu ilgą laiką nieko nejaučia, būna viruso nešiotojai, taigi gali užkrėsti kitus, liga dažnai būna lėtinės eigos ir diagnozuojama tik tada, kai jau atsiranda negrįžtami kepenų ląstelių pažeidimai – cirozė. Atlikus kraujo tyrimą ir aptikus hepatito žymenis, galima diagnozuoti ligą dar nepasireiškus sunkiems simptomams ir užkirsti kelią ligos vystymuisi, jos platinimui.
Kada ir kokį kraujo tyrimą reikia atlikti?
Bendras kraujo tyrimas atliekamas įtarus bet kurią ligą, profilaktiškai – visiems. Biocheminio tyrimo metu tiriami elektrolitai Na K Mg Ca, kepenų fermentai, kasos fermentai, gliukozės koncentracija serume, inkstų funkcijos žymenys. Lipidograma rodo cholesterolio, trigliceridų, kiekį. Atliekant hormonų tyrimus, tiriami skydliaukės, antinksčių, lytiniai hormonai. Taip pat tiriami ir įvairios kilmės vėžio (krūties, kiaušidžių, skrandžio ir žarnyno ir kt.) žymenys ir t.t.
Labai daug pasako vadinamasis C reaktyvusis baltymas. Tai – vienas geriausių uždegimo žymenų. Jis padeda atskirti virusinę infekciją nuo bakterijų sukeltos. Pastarosios atveju CRB koncentracija gali padidėti kelis šimtus ir net tūkstančius kartų. Į jo pokyčius reikia atsižvelgti net ir tuomet, jeigu kitų klinikinių ar laboratorinių ligos požymių nebūna.
Kodėl CRB toks ypatingas?
CRB ypatingas tuo, kad jo pokyčiai atsiranda praėjus vos po 6 val. nuo uždegimo pradžios. Rimstant uždegimui, CRB greitai mažėja. Todėl tai ideali priemonė sekti uždegimo procesą, jo progresavimą ar regresavimą. Jį stebėti ypač svarbu vertinant reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, vaskulitų, miokardo infarkto klinikinę eigą, pneumonijos gijimą.
CRB laikomas daug tikslesniu uždegimo žymeniu nei eritrocitų nusėdimo greitis (ENG). Nes jei CRB pradeda didėti praėjus keletui valandų nuo uždegimo pradžios ir baigiantis uždegimo reakcijai maždaug po paros nukrinta iki normos, tai eritrocitų nusėdimo greitis pasibaigus uždegimui gali būti padidėjęs keletą savaičių. Todėl kartais, nors kiti požymiai byloja, kad uždegimas ar kita patologija baigėsi, ENG vis dar būna padidėjęs.
Ne vienam teko girdėti pasakymą „kraujo nusėdimas“. Ką tai reiškia?
Tai minėtasis ENG – eritrocitų nusėdimo ant mėgintuvėlio stulpelio greitis per valandą. Sveiko žmogaus ENG – 4–10 mm/val. ENG didėja sergant anemija, ENG padidėjimas rodo uždegimus, ypač lėtinius, reumatinius, jis didėja vėžinių ligų metu.
Fiziologiškai ENG didėja daug fiziškai dirbant, taip pat antroje nėštumo pusėje.
Ar skirtingas ligas rodo skirtingi žymenys?
Taip, įtarus tam tikrą ligą kreipiamas dėmesys į tos ligos žymenis. Pavyzdžiui, sergantiesiems širdies ir kraujagyslių ligomis svarbus minėtasis CRB, kalis, natris. Įtarus diabetą, stebimas gliukozės kiekis kraujyje, ar nėra hiperglikemijos (padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje). Šį tyrimą profilaktiškai būtina atlikti ir sveikiems, nes diabetas paslaptinga liga ta prasme, kad ilgą laiką simptomai gali būti neryškūs (troškulys, silpnumas, odos niežėjimas). Rekomenduojama tirtis nuo 40 m. amžiaus, ypač turintiems antsvorio, jei sergančiųjų yra giminėje, taip pat nėščioms moterims.
Tyrimą reikia atlikti prieš tai apie 8 val. nevalgius. Jei atlikus vienkartinį tyrimą nustatomas padidėjęs gliukozės kiekis, diabeto dar nediagnozuosime. Dar reikia atlikti gliukozės toleravimo testą – duodama išgerti gliukozės ir po kelių valandų tiriamas gliukozės kiekis kraujyje, taip pat vertinamas glikuoto hemoglobino tyrimas.
Esant kraujavimui iš dantenų, nosies, jei yra giliųjų venų trombozės simptomų (kojų tinimas, skausmai, ypač vienos kojos) ar įtarus krešulį plaučių arterijoje (dusulys, kosulys), būtina atlikti D-dimerų tyrimą. D-dimerų koncentracija padidėja esant giliųjų venų trombozei, plaučių embolijai, arterinei tromboembolijai, miokardo infarktui ir kurioms kitoms būklėms.
Įtarus inkstų ligas, vienas svarbiausių inkstų funkcijos žymenų yra kreatinino kiekis. Jis taip pat tiriamas ir sergantiesiems cukriniu diabetu, nes inkstų nepakankamumas gali išsivystyti per 10–15 metų nuo cukrinio diabeto pradžios ir gali prireikti hemodializių.
Kada kraujo tyrimai atliekami be reikalo?
Na, tyrimai be reikalo gali būti atliekami tik primygtinai reikalaujant pacientui. Deja, pastebėjau tokią tendenciją, kad pacientai ima gydytoju nebepasitikėti, galbūt tai žiniasklaidos kaltė, nes gana neigiamai nušviečia gydytojų profesionalumą. Atrodytų, kad ligoniai Lietuvoje miršta ne nuo ligų, bet nuo gydytojų. Taigi ir ateina pas gydytoją kaip pas priešą, manydami, kad šis dėl aplaidumo nepadarys ko reikia, reikalauja įvairiausių būtinų nebūtinų tyrimų.
Reikėtų daugiau pasitikėti gydytoju. Jeigu tai padės diagnozuoti ar stebėti ligos eigą, gydytojas tikrai žinos, kada reikia ar nereikia kokio tyrimo. Pavyzdžiui, cholesterolio kiekis greitai nekinta, vadinasi, dažnai tirti nereikia. Kai nustatoma lėtinė anemija, kraujas tiriama kas 2 savaites. Esant ūminiam uždegimui žinome, kad minėtas svarbus žymuo CRB kinta kas 6 val. Jeigu ligos eiga stabili, kartoti tyrimo nereikia. Visų tyrimų, kurie skiriami ligos eigai stebėti, dažnį nustato gydytojas. O profilaktiškai kraują pakanka išsitirti kartą per metus.
Teko skaityti, kad Japonijoje kai kur priimant į darbą pagal kandidato kraujo grupę vertinamas jo tinkamumas eiti tam tikras pareigas. Kiek, Jūsų nuomone, tai racionalu?
Taip, yra visokių teorijų, vieni bando įrodyti, kad nuo kraujo grupės priklauso tinkamas maisto pasirinkimas. Esą yra prielaidų, kad 0 (I) grupės labiau mėgsta mėsą, A grupės daugiau daržoves, B – mišrūs. Kiti su kraujo grupėmis bando susieti ir charakterio bruožus. Bet pagrindimų išsamiais moksliniais tyrimais nėra. To daugiau imasi mėgėjai. Manyčiau, jei jau reikia įsitikinti, ar žmogus tinkamas darbui atlikti, geriau –pasitelkti psichologus. Jie išoriškai ir pasiremdami testais geriau nustatys, ar žmogus flegmatikas, ar kupinas idėjų, ar dar koks nors. Aš siūlyčiau remtis rimtomis moksliškai patvirtintomis išvadomis.
Ar žinote, kad:
Miegas užima trečdalį mūsų gyvenimo, tačiau atnaujina jėgas ir padeda pasiruošti kitai dienai. Žinoma, tik ne tada, kai vartaisi lovoje negalėdamas užmigti. Apie tai, kaip žinoti, ar kelios bemiegės naktys – tik laikina, ar tai jau nemiga, ir kaip pagerinti miego kokybę, kalbėjomės su Vilniaus Sapiegos ligoninės miego sutrikimų laboratorijos konsultantu gydytoju neurologu Olegu ROUDA. ...
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauPlaukų struktūros pakeisti negalima, ji yra paveldima, tačiau plaukų kokybė priklauso ir nuo mūsų pačių požiūrio į juos....
Skaityti daugiauGausus prakaitavimas, atrodo, vargina daugelį. Ir ne tik karštą vasarą, kaip būtų galima tikėtis. Ir dabar sulaukiame nerimastingų skaitytojų klausimų – kodėl aš taip gausiai prakaituoju? gal tai kokios nors ligos požymis? kaip sumažinti prakaitavimą? kokia turėtų būti kasdieninė higiena? kokias kosmetikos priemones pasirinkti? Norėdami atsakyti į visus šiuos ir panašius klausimus, kalbėjome su Kauno 2-osios klinikinės ligoninės Odos ir veneros ligų poliklinikos vedėja Daiva STANIENE ir Kauno Dainavos poliklinikos gydytoja endokrinologe Lina RADZEVIČIENE. ...
Skaityti daugiauKalbiname profesionalią kirpėją-modeliuotoją Sigitą BILINSKIENĘ, kad primintų, ką būtina žinoti norint, kad plaukų dažymas būtų sėkmingas....
Skaityti daugiau„Kuo tik negydome spuogų: vaistažolėmis, jūros druskomis, kvapais, akupunktūra, tačiau svarbiausias dalykas buvo ir bus – kruopšti kasdieninė odos priežiūra, kuri užkerta kelią bakterijų plitimui“, – sako kosmetologė Loreta JOVARAUSKIENĖ....
Skaityti daugiauJie turi neįtikėtiną sugebėjimą sugadinti nuotaiką iš pat ryto ir išdygsta visada prieš svarbų susitikimą ir prieš šventes. Be to – jaunatviniai spuogai dažniausiai pradeda pulti pačiu problemiškiausiu periodu – paauglystėje. Bus ir tokių, kurie pasakys, kad su jaunatviniais spuogais nereikia kovoti: savaime atsiradę, po kelerių metų jie savaime ir apleis, tačiau tokia nuomonė neteisinga. Būna atvejų, kai spuogai savaime ir neišnyksta, be to, didėja randų tikimybė. Spuogų liesti negalima (tiesiogine prasme), bet padėti sau ir savo odai – būtina. ...
Skaityti daugiauDidysis keliautojas kapitonas Kukas arbatmedį pirmą kartą pastebėjo 1770 metais, kai išsilaipinęs Botaniko paplūdimyje iš jo kvapnių lapelių išvirė arbatos savo jūreiviams. Pastarieji, išvarginti ilgos kelionės bei ligų, išgėrę arbatos, pajuto, kad sveikata labai pagerėjo. Botanikas J.Bankas tyrė šio augalo gydomąsias savybes. O 1920 metais Australijos chemikas dr. Penfordas, atlikęs klinikinius tyrimus su žmonėmis, įrodė unikalias arbatmedžio aliejaus profilaktines bei gydomąsias savybes. 1930 m. Australijoje arbatmedis pradėtas vartoti klinikinėje praktikoje kaip antiseptinė priemonė. 1937 m. buvo aprašyta nemažai ligų, kurios sėkmingai gydomos arbatmedžio aliejumi....
Skaityti daugiauMūsų šalyje iš šimto tūkstančio gyventojų net 9 proc. nustatomas augimo hormono trūkumas. Kas daro įtaką vaiko augimui? Koks ūgis yra normalus? Kada mažas ūgis informuoja apie ligos priežastį? Daugiau nei trisdešimt metų šiai problemai - žmogaus augimo hormono ištyrimui, gamybai, gydymo metodams paskyrė Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto Vaikų endokrinologijos laboratorijos vadovė, profesorė, habilituota daktarė Danutė Lašienė ir Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto bei Respublikinio endokrinologijos centro direktorius, Hormonologijos laboratorijos vadovas, profesorius, habilituotas daktaras Liudvikas Lašas. Tad žodis specialistams. ...
Skaityti daugiauDrįsčiau nesuabejoti, kad jūs ir jūsų artimieji norite turėti sveiką ir gražią odą. Daugiau ar mažiau, bet vis dėlto stengiatės pasirūpinti tuo, kad į veidrodį pasižiūrėti būtų malonu. Taigi, kaip žarnyno būklė gali paveikti odos sveikatą ir kokios paprastos priemonės gali padėti?...
Skaityti daugiauĮsipjovėte, patekote į avariją, susižeidėte krisdami, nusideginote ar esate po operacijos – dažniausiai visais šiais atvejais apie traumą primena ne tik atmintyje išlikusi nelaimė, bet ir likęs randas. Ant kūno jis ne visada matomas, slepiame po drabužiais, ant veido jis pastebimas kasdien ir yra didelė kosmetinė problema. Ką daryti? Kaip panaikinti ar bent kiek sumažinti šį odos darinį? Tam yra keletas būdų. ...
Skaityti daugiauKūdikių oda – švelni ir neatspari infekcijoms, labai greitai atsiranda įvairių jos pažeidimų. Todėl labai svarbu nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų ją tinkamai prižiūrėti. Apžvelgsime, kokie kūdikių odos pažeidimai dažniausi ir kaip elgtis kiekvienu atveju....
Skaityti daugiauSveiki ir normalūs nagai leidžia rankoms bei kojoms atlikti daugybę funkcijų. Nagai apsaugo pirštus, svarbūs mūsų pojūčiams. Egzistuoja įvairiausios nagų pakitimų formos. Ką rodo nagų pokyčiai klausiame gydytojos dermatovenerologės Eglės AUKŠTUOLIENĖS....
Skaityti daugiauApipjaustymas, arba cirkumcizija (lot. Circumcisio – apskritas pjūvis), – apyvarpės pašalinimas chirurginiu būdu. Išgirdę šį žodį, didžioji dalis vyrų nusipurto, susiraukia, o kartais netgi pradeda tyliai mintyse keiksnoti. Na, šiuo atveju jų storžieviškumu kaltinti nereikėtų, kadangi – sutikime – procedūra ne iš maloniausiųjų. Tačiau, nepaisant jos atgrasumo, apipjaustymas vykdomas visame pasaulyje. Dažniausiai – dėl religinių sumetimų, tačiau yra nemažai atvejų, kai jis grindžiamas higienos ar estetikos sumetimais. Dar visai neseniai JAV apipjaustomi buvo net apie 90 proc. vyrų, kadangi didžiojoje šalyje buvo manoma, kada tai – būtina higienos priemonė. ...
Skaityti daugiauNet jei moteris nesiskundžia stipriais klimakso nulemtais negalavimais ir atlikus tyrimus nenustatyta jokių rimtesnių organizmo sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti išbandyti balneoterapiją, fizioterapiją, nurodyti tam tikrus maisto papildus bei vitaminus. Beje, šios gydymo formos puikiai papildo medikamentinį gydymą. Daugumą jų galima pasirinkti savo nuožiūra, tačiau visuomet pravartu pasitarti su specialistu. Todėl kalbiname gydytoją akušerę-ginekologę Violetą JONAITIENĘ....
Skaityti daugiauArtėjant vasarai, paplūdimių sezonui, prisiminkime, kaip galime šalinti nepageidaujamus plaukelius bikinio srityje namuose. O gal verčiau apsilankyti kosmetikos salone? Kodėl vis populiarėja depiliacija karštu vašku? Kaip apsaugoti odą nuo paraudimo ir sudirginimo po procedūros? Apie tai kalbamės su Grožio instituto “Femina Bona” kosmetike Gerda Gedžiūte....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę