Adenovirusinė infekcija (B34.0)

I. 1. Etiologija:
sukėlėjai – adenovirusai (47 serovarai, iš jų 1/3 sukelia žmonėms ligą), turintys DNR, priklauso Adenoviridae šeimai.
2. Epidemiologija:
infekcijos šaltinis – ligonis ir viruso nešiotojas; virusai plinta lašiniu būdu per orą, per išmatas ir burną ir per akių junginę; užsikrečiama sąlyčio-buitiniu būdu; labai imlūs vaikai nuo 6 mėn. iki 3 metų.
3. Klinika:
inkubacinis laikotarpis – 3–12 dienų;
dažnai ligos pradžia ūmi;
pakyla temperatūra (subfebrili, retai febrili), kuri kartais būna dvibangė;
bendra intoksikacija neryški;
nuo pirmosios ligos dienos kataro požymiai;
dažnai akių junginės plėvinis uždegimas ar keratokonjuktyvitas, padidėję periferiniai limfmazgiai, kartais apčiuopiamos padidėjusios kepenys ir blužnis;
žiotys hiperemiškos, minkštojo gomurio gleivinė granuliuota, tonzilito ir faringito požymiai;
kartais smulkiažidininė pneumonija;
retai gastroenterokolitas, hepatitas, šlapimo pūslės uždegimas;
galima slaptoji infekcija.

4. Diagnozę pagrindžia:
imunofluorescencijos metodas (ekspres diagnostika), tiriant nosiaryklės sekretą;
virusologinis tyrimas – virusų išskyrimas iš tiriamosios medžiagos (šlapimo,
išmatų, gerklų sekreto, akių junginės), užkrečiant ja žmonių ląsteles (embrionų inkstų ir kt); virusų antigenų nustatymas išmatose, šlapime ELISA metodu;
virusinių nukleorūgščių nustatymas PGR; teigiamos serologinės reakcijos poriniuose kraujo serumuose (KSR, HASR) – retrospektyvinei diagnostikai.
5. Diagnozės formulavimas:
Adenovirus infectio (infectlo adenovirosa): tonsilopharyngitis acuta (febris
pharyngoconjunctivalis acuta, pneumonia lobularis acuta), f.levis (mitis, gravis).
II. Gydymas:
1. Dieta – P1.
2. Etiotropinio gydymo nėra.
3. Simptominis gydymas:
a) jeigu ligos eiga lengva, skiriama polivitaminų gerti, antihistamininių preparatų (kai yra alergijos reiškinių), garų inhaliacijų ir kt.;
b) jeigu prisideda bakterinė pneumonija, skiriama antibiotikų įprastinėmis dozėmis;
c) vietiškai gydomas konjunktyvitas.

 

Šaltinis: „Infekcinių ligų žinynas“, 2016m., A.Laiškonis, M. V. Bareišienė, V. Budnikas, D. Vėlyvytė

Mūsų draugai